Staffs | YWAM-GWADLOUP

NOM

PRENOMS

ADRESSE

VILLE

CODE POSTAL

REGION / PAYS

E-MAIL

TELEPHONE

DATE DE NAISSANCE

GENRE

Feminin Masculin

NATIONALITE

ENFANTS

OUI NON

PROFESSION

DIPLOMES & QUALIFICATIONS

JOUES-TU D'UN INSTRUMENT DE MUSIQUE ?

OUI NON

LANGUES (parlé couramment)

Français Anglais Espagnol Autres

LANGUES (notion)

Français Anglais Espagnol Autres

PERMIS DE CONDUIRE

OUI NON

NOM ET PRENOMS DE LA PERSONNE A PREVENIR EN CAS D'URGENCE

ADRESSE POSTALE

VILLE

(personne d'urgence)

CODE POSTAL

(personne d'urgence)

REGION / PAYS

(personne d'urgence)

Degré de parenté

E-MAIL (personne d'urgence)

TELEPHONE (personne d'urgence)

NOM DE TON EGLISE

NOM DU RESPONSABLE

AS-TU UN PROBLEME PHYSIQUE QUELCONQUE OU UN HANDICAP ?

OUI NON

PRENDS-TU DES MEDICAMENTS ?

OUI NON

REGIME ALIMENTAIRE

AUCUN REGIME SPECIFIQUE VEGETARIEN VEGETALIEN AUTRES

AS-TU DES ALLERGIES ?

OUI NON

AS-TU DES TROUBLES ALIMENTAIRES ?

AUCUN TROUBLES ANOREXIE BOULIMIE AUTRES

Y-A-T-IL UN DOSSIER A TON NOM DANS L'UN DES CENTRES DE JEM ?

OUI NON

Qui était ton directeur d'école ?

Adresse e-mail de ton directeur EFD

Quand as-tu fait ton EFD ? Et où ?

Depuis combien de temps es-tu né(e) de nouveau ?

Décris-nous ta conversion ?

Décris ta relation actuelle avec le Seigneur ?

Comment as-tu entendu parler de JEM-GUADELOUPE ?

site de JEM International notre site un(e) ami(e) dans ton église autres

Quelles sont tes motivations, tes attentes ?

Y-a-t-il autre chose que nous devrions savoir à ton sujet ?

OUI NON

As-tu des questions ?

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